Stadt Braunschweig
Fachbereich Bürgerservice,
Öffentliche Sicherheit
Ordnungsamt
Richard-Wagner-Straße 1
38106 Braunschweig
Sofern der vorgesehene Platz im Formular nicht
ausreicht, fügen Sie die Angaben bitte auf einem
gesonderten Blatt bei.
Zutreffendes bitte ankreuzen.
Datum, Unterschrift der Antragstellerin/des Antragsteller