Stadt Braunschweig
Ordnungsamt
Richard-Wagner-Straße 1
38106 Braunschweig
Antrag auf Erteilung eines Jagdscheines
Ausfüllhinweise
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Kontaktdaten
Stadt Braunschweig
Fachbereich Bürgerservice, Öffentliche Sicherheit
Ordnungsamt
Richard-Wagner-Straße 1
38106 Braunschweig
Tel.: 0531 470-1
Fax: 0531 470-5995
E-Mail:
gewerbe.ordnung@braunschweig.de
Sprechzeiten: nach Terminvereinbarung
Datenschutzhinweise
Beachten Sie bitte die datenschutzrechtlichen Informationen gemäß Datenschutzgrundverord- nung in den
Hinweise zum Datenschutz
sowie in den
Informationen zur Erhebung von Daten
.
Antrag auf Erteilung eines *
ersten Jagdscheines (Jahresjagdschein)
Tagesjagdscheines für Inländer
Jahresjagdscheines für 1 oder 3 Jahre
Jagdscheines für Ausländer
Jahresjagdscheines für Jugendliche
Tagesjagdscheines für Ausländer
Falknerjagdschein
Antragstellerin/Antragsteller:
Familienname *
Vorname(n), Titel *
Geburtsdatum *
Geburtsort *
ggf. Geburtsname
Staatsangehörigkeit(en)*
Postleitzahl *
Straße, Hausnummer der Wohnanschrift *
38100
38102
38104
38106
38108
38110
38112
38114
38116
38118
38120
38122
38124
38126
Braunschweig,
Telefon (Angabe freiwillig)
E-Mail (Angabe freiwillig)
ausgewiesen durch *
Personalausweis-
Reisepass-
Nr.
ausgestellt durch *
ausgestellt am *
gültig bis *
zurzeit ausgeübter Beruf *
ggf. Name und Anschrift der Erziehungsberechtigten/des Erziehungsberechtigten
Jagd-Haftpflichtversicherung *
JS in AS_nachname, AS_vorname und AS_geburtsdatum
Angaben zum Jagdschein:
Der Jagdschein wird beantragt für die Zeit *
vom
bis
Ein Jagdschein ist bisher nicht erteilt worden.
Der erste Jagdschein ist erteilt worden
am
durch
Der letzte Jagdschein wurde erteilt für die Zeit
vom
bis
; Art
Nr.
durch
Angaben zum Jagdbezirk: *
Ich bin in keinem Jagdbezirk als Eigentümerin/Eigentümer, Nießbraucherin/Nießbraucher, Pächterin/Pächter oder aufgrund einer entgeltlichen ständigen Jagderlaubnis zur Jagd befugt.
Ich bin in folgenden Jagdbezirken zur Jagd befugt:
ha-Fläche der
Jagdbefugnis
Rechtsgrund der Jagdbefugnis
(z. B. Eigentum, Nießbrauch, Unterpacht)
Ort und Bezeichnung der Jagd
1
2
3
4
Gesamtfläche in ha
Ich bin Inhaberin/Inhaber eines entgeltlichen Jagderlaubnisscheines.
Bei ausländischer Antragstellerin/ausländischem Antragsteller:
Folgender Jagdberechtigungsschein ist beigefügt:
Erklärung:
1. Ich bin in den letzten 5 Jahren vor Abgabe dieser Erklärung
nicht
wegen einer Straftat
rechtskräftig verurteilt worden.
2. Mir ist nicht bekannt, dass gegen mich ein staatsanwaltschaftliches Ermittlungsverfahren
oder gerichtliches Strafverfahren eröffnet wurde.
Datum
Unterschrift Antragstellerin/Antragsteller
Daten zurücksetzen
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32.1-006
11.01.2020